PREVALÊNCIA DOS MARCADORES SÉRICOS DOS VIRUS B E C EM DOAÇÕES VOLUNTÁRIAS NO BANCO DE SANGUE DO HOSPITAL UNIVERSITARIO ALZIRA VELANO

Bases e Objetivos

A hepatite crônica é uma doença infecciosa do fígado, silenciosa e de distribuição universal. Suas conseqüências variam desde um infiltrado inflamatório leve até a cirrose e hepatocarcinoma. Até 1992 o rastreio para para transfusões não incluía a identificação do vírus C, e por isto muitas pessoas receberam sangue contaminado. Atualmente este rastreio é muito cuidadoso e criterioso durante a seleção de doadores voluntários de sangue. Ao lada desta atitude de prevenção nós também podemos conhecer a prevalência de sangue contaminado dentro de uma população específica, e com este objetico nós analisamos a prevalência de marcadores sorológicos dos vírus B e C em doadores voluntários que vieram ao banco de sangue do Hospital Alzira Velano em uma cidade localizada na região Sudeste do Brasil.

Métodos

De janeiro de 1993 até dezembro de 2002, todos os resgistros de doadores voluntários que vieram ao banco de sangue do Hospital Universitário Alzira Velano na cidade de Alfenas, sul do estado de Minas Gerais, foram retrospectivamente analisados. Estas informações foram registradas conforme formulário padronizado com base nas oritentações do Ministério da Saúde do Brasil, e foram registrados os seguintes dados - marcadores séricos da hepatite (AgHBs, antiHBc e anti HCV), AST, ALT, anti HTlV I e II, VDRL e marcadores séricos para doença de Chagas. Nós usamos para associação comparativa o Teste do Qui Quadrado com o software SPSS v.9 para gênero, idade, exames laboratoriais e marcadores séricos das hepatites virais.

Resultados

No periodo considerado vieram ao banco de sangue do Alzira Velano como voluntários, 18238 doadores de sangue. Destes candidatos 16012 (87,8%) eram masculinos e 2226 (12,2%) eram femininos, enquanto 7483(41,03%) tunham idades de 18 a 29 anos e 10755(58,97%) eram com idade acima de 29 anos. Na avaliação clínica prévia, 1745 (9,5%) dos candidatos foram excluídos com base em informações de doenças prévias ou condições que indicavam descompensação de órgãos que ofereceriam ao doador risco algum risco após a doação.

16498 (90,45%) candidatos foram considerados adequados para realizar a doação de sangue. O sangue de 1271 (7,7%) dos doadores candidatos foram considerados não adequados para transfusão com base na verificação de alterações nos exames laboratoriais ou marcadores séricos dos vírus das hepatites, como apresentado nas tabelas 1 e 2.

Tabela 1 - Inadequação e gênero

Tabela 2 - Inadequação e idade

Assumido o nível de significância de 5% os estudos comparativos relacionados ao gênero obtiveram um p=0,209 e comparando a variação da idade p=0,052.

CONCLUSÕES

- A prevalência do AgHBs foi de 0,33% mostrando baixa endemicidade do HBV nesta população

- A prevalência do anti HBc foi de 2,42% menos que registrado no estado de Minas Gerais (3,87%) e em relação à prevalência geral do Brasil (4%)

- A prevalência do HCV foi de 0,97%, próxima da prevalência do estado de Minas Gerais (1,20%) e da prevalência geral do Brasil (0,8%)

- Não houve diferença significante quando analisada a inadequação relacionada aos marcadores séricos da hepatite dos virus HBV e HCV quando considerada a idade (p=0,052) e o gênero (p=0,209)